Apie išplitusį inkstų vėžį

Norint suprasti išplitusio inkstų vėžio priežastis, gali būti naudinga išsiaiškinti, kokia yra inkstų paskirtis ir jų vaidmuo žmogaus sveikatai apskritai.

Inkstų vaidmuo

Norint suprasti inkstų veiklą, paprasčiausia yra palyginti juos su filtravimo prietaisu. Kai į inkstus patenka kraujas, inkstai išfiltruoja atliekas ir perteklinį vandenį. Kai taip atsitinka, švarus kraujas iš inkstų vėl patenka į organizmą, o atliekos ir perteklinis vanduo atsiduria pūslėje kaip šlapimas.

Kaip pradeda augti navikas?

Kaip ir visos kitos jūsų kūno dalys, jūsų inkstai yra sudaryti iš ląstelių. Normalios ląstelės, kai reikia, pasidalija, kad sudarytų naujas. Ląstelės nustoja dalytis, kai jų susidaro pakankamai, tačiau kartais jos dalytis nesustoja.

Jei ląstelės nenustoja dalytis, nors jų jau yra pakankamai, tai gali būti vėžio ląstelės. Šios ląstelės gali sudaryti naviką (ląstelių augimas arba sankaupa), kuris gali būti arba gerybinis (sankaupos, kurios nėra vėžys), arba piktybinis (vėžinis navikas, kuris auga ir plinta po organizmą).

·       Gerybinė sankaupa nėra vėžys. Dažnai ją galima pašalinti ir paprastai ji nebeatauga.

·       Piktybinės sankaupos nenustoja augusios ir yra pavojingesnės. Inkstuose susidaręs piktybinis navikas vadinamas inkstų vėžiu. Net pašalinus piktybinį inkstų naviką, vėžio ląstelės jau gali būti paplitusios po organizmą, todėl navikai gali pradėti augti ir kitose organizmo vietose. Taip atsitikus inkstų vėžys jau laikomas pažengusiu.

Gali būti, kad išgirsite savo sveikatos priežiūros specialistus vartojant terminą inksto ląstelių karcinoma pažengusiam inkstų vėžiui įvardyti, kadangi tai dažniausiai pasitaikantis inkstų vėžio tipas.

Norėdami sužinoti daugiau skaitykite:

·       inkstų vėžio priežastys ir rizikos faktoriai;

·       inkstų vėžio stadijos ir laipsniai.

Pažengusio inkstų vėžio priežastys ir rizikos faktoriai

Kokios yra pažengusio inkstų vėžio priežastys?

Visose jūsų kūno ląstelėse yra genų. Genai veikia tarsi nurodymai, nusakantys ląstelėms, ką daryti. Kai ląstelės tampa vėžinėmis, reiškia, kažkas šiuose nurodymuose pakito ar mutavo. Dėl šios priežasties ląstelės pradeda elgtis nenormaliai. Jos nenustoja dalytis, sudarydamos vis daugiau ir daugiau vėžio ląstelių.

Kai vėžio ląstelės iš inkstų pasklinda po organizmą ir pradeda formuotis navikai, išsivysto vadinamasis pažengęs inkstų vėžys.

Priešingai nei kai kurių kitų ligų atveju, neįmanoma išskirti vienos pažengusio inkstų vėžio priežasties. Tyrėjai mano, kad genetiniai faktoriai yra susiję su padidėjusia inkstų vėžio rizika. Jie taip pat mano, kad ne genetiniai faktoriai, pavyzdžiui, rūkymas ir nutukimas, irgi gali prisidėti prie sergamumo inkstų vėžiu arba jį padidinti. Mokslininkai tyrinėja pažengusį inkstų vėžį daug metų, tačiau iki galo nesupranta, kaip jis išsivysto. Tolesni tyrimai gali galiausiai duoti atsakymus.

Kokie yra pažengusio inkstų vėžio rizikos faktoriai?

Vienas iš svarbių būdų, kaip galite aktyviai rūpintis savo sveikata, yra žinoti kai kuriuos susirgimo inkstų vėžiu riziką didinančius faktorius.

Dauguma inkstų vėžio atvejų yra inksto ląstelių karcinomos. Ir nors nėra vienos žinomos inkstų vėžio priežasties, kai kurie šios ligos rizikos faktoriai yra:

• Amžius: su amžiumi inksto ląstelių karcinomos rizika didėja. Šia liga daugiausia serga vyresni nei 55 metų žmonės.
• Lytis: inksto ląstelių karcinoma dažniau išsivysto vyrams nei moterims.
• Rūkymas: rūkantys asmenys labiau rizikuoja susirgti inkstų vėžiu – ir kuo ilgiau rūkote, tuo didesnė yra ši rizika. Gera žinia yra ta, kad metus rūkyti rizika mažėja.
• Nutukimas: antsvorio turintiems asmenims inksto ląstelių karcinomos išsivystymo rizika yra didesnė.
• Aukštas kraujo spaudimas: nors priežastis nėra iki galo aiški, panašu, kad aukštas kraujo spaudimas didina inksto ląstelių karcinomos riziką.
• Darbas su cheminėmis medžiagomis: žmonėms, dirbantiems su tam tikrais chemikalais (pvz., asbestu, kadmiu ir trichloretilenu), yra didesnė inksto ląstelių karcinomos išsivystymo rizika.
• Inkstų nepakankamumo gydymas: asmenims, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, gydytiems ilgalaike dialize, taip pat asmenims, kuriems buvo persodintas inkstas ir kurie vartoja imunosupresantus, inksto ląstelių karcinomos išsivystymo rizika yra didesnė.
• Genetiniai faktoriai: tam tikri paveldėti sutrikimai didina vienos ar kelių inksto ląstelių karcinomų išsivystymo riziką.

Galbūt negirdite daug kalbant apie inkstų vėžį, tačiau kasmet Jungtinėse Amerikos Valstijose daugiau kaip 51 000 žmonių diagnozuojamas inkstų vėžys. Gera žinia yra ta, jog šiandien Jungtinėse Amerikos Valstijose gyvena daugiau kaip 200 000 vėžį įveikusių žmonių!

Inkstų vėžio stadijos ir laipsniai

Kaip nustatoma vėžio stadija?

Neabejotinai išgirsite savo gydytoją apibūdinant vėžį kaip tam tikros stadijos. Stadijos nustatymas yra būdas vėžiui klasifikuoti tam, kad jūs ir jūsų sveikatos priežiūros specialistai suprastų, kiek yra progresavęs vėžys. Keli iš vėžio stadijai nustatyti taikomų būdų gali būti kompiuterinė tomografija, krūtinės ląstos rentgenograma ar kitos nuotraukos.

Ši stadijų sistema pasako:

• kokio dydžio yra auglys;
• ar vėžio ląstelės išplito;
• kur išplito vėžio ląstelės.

Kokios yra vėžio stadijos?

Žemiau pateikiamame sąraše aprašomos skirtingos inkstų vėžio stadijos.

1 stadija

• Gana mažas septynių centimetrų ar mažesnis auglys, neišplitęs toliau už inkstų.

2 stadija

• Didesnis nei septynių centimetrų auglys, neišplitęs toliau už inkstų.

3 stadija

• Auglys yra išplitęs šiek tiek už inkstų ir / arba
• Vėžio ląstelės yra išplitusios į vieną limfmazgį arba didelį kraujo indą šalia inkstų.

4 stadija

• Auglys yra išplitęs už inkstų į inkstus supantį audinį ir / arba
• Vėžio ląstelės yra išplitusios į mažiausiai du limfmazgius šalia inkstų arba į kitas kūno dalis (metastazės).

Kokią įtaką vėžio stadijų nustatymas turi gydymui?

Kai diagnozuojamas inkstų vėžys, vėžio stadijos nustatymas padeda gydytojams nuspręsti, kokį jums būtų geriausia pradėti gydymą. Paprastai iš pradžių 1–3 stadijos vėžys gydomas tik atliekant chirurginę operaciją. 4 stadijos inkstų vėžys, taip pat vadinamas išplitusiu inkstų vėžiu, pradedamas gydyti atliekant chirurginę operaciją, tačiau paskui paprastai tęsiamas vienu ar keliais vaistais. Šie vaistai vartojami ne vienu metu, bet tam tikra seka. Tokiu būdu gydymas panašėja į kelionę.

Kokie yra vėžio ląstelių laipsniai?

Laipsnių nustatymas yra sistema, kuri padeda gydytojams nustatyti vėžio ląstelių savybes. Gydytojai naudoja vadinamąjį Fuhrman’o diferencijavimą, kuriuo remiantis navikai skirstomi pagal laipsnius skalėje nuo vieno iki keturių. 1 laipsnio inkstų vėžio gydymo prognozės yra geriausios.

Kokią įtaką laipsnio nustatymas turi vėžio gydymui?

Laipsnio nustatymas yra kitas svarbus įrankis, kuriuo gali pasinaudoti jūsų gydytojas spręsdamas, koks gydymas jums būtų tinkamiausias. Šis įrankis taip pat gali padėti nustatyti, kiek sėkmingas bus gydymas.

Išplitusios inksto ląstelių karcinomos gydymo kelionės pradžia

Išplitusio inkstų vėžio gydymo plano parengimo svarba

Išplitusio inkstų vėžio gydymas – tai kelionė, kurią sudaro daug žingsnių. Kaip ir pradedant bet kokią kitą kelionę, būtina parengti veiksmų planą. Atminkite, išplitusio inkstų vėžio gydymo būdų yra daug. Todėl kaip įmanoma daugiau žinių apie išplitusį inkstų vėžį gali padėti jums ir jūsų gydytojui parengti geriausią gydymo veiksmų planą.

Gydymo kelionės žingsniai

Jūsų gydymo kelionės žingsniai gali apimti tiek chirurginę operaciją, tiek vaistus. Atminkite, dažnai asmenys yra gydomi daugiau nei vienu vaistu ir kiekviename gydymo etape yra vaistų, kurie jums gali padėti. Onkologas kartu su jumis iš anksto parengs gydymo planą, kad žinotumėte, ko tikėtis.

Tiksli veiksmų per gydymo kelionę seka bus unikali jums. Dėl jos susitarsite su savo gydytoju per įvairius gydymo etapus. Vis dėlto išplitusio inkstų vėžio gydymas paprastai apima šiuos keturis žingsnius:

• Chirurginė operacija: viso ar dalies inksto pašalinimas.
• Pirmo pasirinkimo terapija: pirmieji vaistai vėžiui gydyti. Taip pat vadinama pirmine terapija arba pirminiu gydymu.
• Antro pasirinkimo terapija: vaistai, skiriami, kai poveikio neturi arba nebeturi pirmo pasirinkimo terapija, arba pirminė terapija nutraukiama dėl netoleruojamo šalutinio poveikio.
• Trečio pasirinkimo terapija: vaistai, skiriami, kai poveikio neturi arba nebeturi tiek pirmo, tiek antro pasirinkimo terapija, arba jos nutraukiamos dėl netoleruojamo šalutinio poveikio.

Pasirengimas išplitusio inkstų vėžio gydymo kelionei

Pradėjus savo išplitusio inkstų vėžio gydymo kelionę, galimybė imtis visų skirtingų kovos su vėžiu būdų gali užimti kvapą. Vis dėlto tai yra vienas svarbiausių žingsnių, kurį padarysite per savo kelionę.

Per gydymo kelionę jums ir jūsų gydytojui reikės priimti daug sprendimų. Jei turėsite planą, jis padės jums ir jūsų gydytojui iš anksto priimti sprendimą, kokie žingsniai yra jums tinkami – ir tai gali jums padėti pasirengti prieš jus plytinčiai kelionei.

Chirurginės priemonės inkstų vėžiui gydyti

Jums tinkamos chirurginės operacijos parinkimas

Paprastai pirmasis inkstų vėžio gydymo žingsnis yra inkstų operacija. Inksto pašalinimo operacija vadinama nefrektomija. Yra keli nefrektomijos tipai. Jūs ir jūsų chirurgas nuspręsite, kuris tipas yra tinkamas jums.

• Atliekant radikaliąją nefrektomiją pašalinamas visas inkstas ir kai kurie maži organai bei audinys šalia inksto. Tai dažniausia atliekama operacija esant išplitusiam inkstų vėžiui.
• Atliekant dalinę nefrektomiją pašalinamas tik navikas ir aplinkinis inksto audinys. Likusi inksto dalis paliekama. Šio tipo operacija naudojama, kai navikas yra mažas (mažesnis nei keturi centimetrai). Ji taip pat naudojama, jei pacientas turi tik vieną inkstą arba vėžys yra abiejuose inkstuose.

Ko tikėtis po operacijos

Po operacijos galite jausti silpnumą ir nuovargį kelias savaites, bet svarbu atsiminti, kad žmonėms iš tiesų nereikia dviejų inkstų. Vienas sveikas inkstas dirbs intensyviau, kad kompensuotų pašalintąjį. Galima net gyventi turint tik dalį vieno inksto, jei kuri jo dalis pašalinama per operaciją.

Alternatyva operacijai

Kita procedūra, kurią jūs ir jūsų gydytojas galite aptarti rengdami gydymo planą, yra arterijų embolizacija. Per šią procedūrą užblokuojamas kraujo tiekimas į naviką. Užblokavus kraujo tiekimą, navikas susitraukia.

Arterijų embolizacija gali duoti naudos įvairiais būdais:

• Arterijų embolizacija gali atstoti operaciją. Kai kuriems žmonėms negalima atlikti operacijos, jeigu, pavyzdžiui, inkstas jau yra pažeistas.
• Ji gali būti taikoma prieš operaciją navikui sumažinti. Gali būti, kad tai palengvins operacijos atlikimą.
• Ji taip pat gali būti taikoma išplitusio inkstų vėžio simptomams, pavyzdžiui, skausmo ar kraujo šlapime, palengvinti.

Kas vyksta per arterijų embolizaciją?

Jei arterijų embolizacija yra tas žingsnis, kurio jūs ir jūsų gydytojas nuspręstumėte imtis per gydymo kelionę, turėsite gultis į ligoninę. Jūsų gydytojas jums į koją įstatys siaurą vamzdelį. Vamzdelis eis iki inksto pagrindinio kraujo indo. Jūsų gydytojas suleis medžiagos į kraujo indą, kad užblokuotų kraujo tekėjimą į inkstą. Sustabdžius kraujo tekėjimą, į naviką nebepatenka deguonis ir kitos maitinamosios medžiagos, kurios leidžia navikui augti.

Išplitusio inkstų vėžio gydymas vaistais

Kitas gydymo žingsnis: vaistai nuo vėžio

Jums ir jūsų gydytojui aptarus operaciją, pakalbėsite apie kitą gydymo kelionės žingsnį. Šis žingsnis gali būti vaistai nuo vėžio.

Renkantis pirminius vaistus, kuriuos vartosite per gydymo kelionę, reikia apsvarstyti kelis dalykus. Skirtingi vaistai tinka skirtingiems pacientams, turi skirtingą poveikį ir sukelia skirtingą šalutinį poveikį. Kiekvieno žmogaus organizmas skirtingai reaguoja į tuos pačius vaistus, todėl jūsų gydytojas negalės tiksliai prognozuoti, ką patirsite jūs. Būtinai paklausinėkite savo gydytojo apie jo rekomenduojamų vaistų sukeliamą šalutinį poveikį, kad žinotumėte, ko tikėtis. Atminkite, kad vieniems žmonėms tam tikras šalutinis poveikis gali būti sudėtingesnis nei kitiems.

Kitas svarbus dalykas, priimant sprendimą dėl gydymo, yra jums ir jūsų gydytojui aptarti, kurie vaistai – geriamieji ar intraveniniai (IV) – tinka jums.

• Geriamieji vaistai yra tabletės, kurias vartojate per burną namie.
• Intraveniniai (IV) vaistai yra suleidžiami į veną. Jie suleidžiami atvykus pas gydytoją.

Daug vaistų nuo išplitusio inkstų vėžio yra geriamieji. Tokiu būdu nereikia važinėti pas gydytoją.

Įvairūs vaistai nuo išplitusio inkstų vėžio

Kai vien operacijos inkstų vėžiui kontroliuoti nepakanka, gydytojai gali rekomenduoti specifinius vaistus kovoti su vėžiu. Šiandien yra įvairių būdų išplitusiam inkstų vėžiui gydyti. Tiesą pasakius, per paskutinį dešimtmetį pasirodė nemažai daug žadančių išplitusio inkstų vėžio gydymo naujovių.

Aptardami išplitusio inkstų vėžio gydymo būdus jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kurie vaistai yra tinkamiausi jums. Kai kuriuos vaistus galima vartoti bet kuriuo metu per gydymo kelionę, kitų – ne. Kai kurie vaistai yra geriami, kai kurie leidžiami intravenine injekcija pas gydytoją. Kad ir kuriuos vaistus pasitaręs su gydytoju nuspręstumėte vartoti per gydymo kelionę, būtinai laikykitės gydytojo nurodymų.

Gydymas citokinais

Citokinai veikia padėdami organizmo imuninei sistemai kovoti su vėžio ląstelėmis. Šie vaistai prieinami jau daug metų ir nebėra taip plačiai naudojami kaip kažkada. Kai kurie pasirodė besą mažiau veiksmingi nei kai kurie naujesni gydymo būdai, nors juos galima vartoti kartu ir su naujesniais gydymo būdais. Kiti, nors ir pasižymi maža remisijos tikimybe, yra siejami su galimai sunkiais nepageidaujamais reiškiniais ir paprastai skiriami tik tam tikriems pacientams. Dažniausias šalutinis poveikis yra žemas kraujo spaudimas, diarėja, drebulys ir vėmimas.

Anti-VEGF gydymas

Šio tipo gydymui suteiktas anti-VEGF gydymo pavadinimas, nes jo esmė yra poveikis baltymui, vadinamam VEGF (iš anglų kalbos – kraujagyslių endotelio augimo faktorius). VEGF gali priversti kraujagysles augti šalia naviko. VEGF blokavimas padeda sustabdyti kraujo, kurio reikia augliui augti ir plėstis, tiekimą į auglį. Trys vaistai yra geriamieji vaistai, o vieni – leidžiami kaip infuzija. Dažniausias šalutinis poveikis yra nuovargis, diarėja, bėrimas ir pykinimas.

Gydymas mTOR inhibitoriais

mTOR inhibitoriai veikia baltymą, vadinamą mTOR (iš anglų kalbos – žinduolių rapamicino taikinio), kuris skiriasi nuo VEGF. Jie tiesiogiai veikia tiek vėžio ląsteles, tiek jas maitinančius kraujo indus, todėl navikams yra sunkiau augti ir plėstis. Šiuo metu du mTOR inhibitoriai yra patvirtinti išplitusios inksto ląstelių karcinomos gydymui. Vienas yra geriamasis, kitais – leidžiamas kaip infuzija atvykus pas gydytoją. Dažniausias šalutinis poveikis yra diarėja, bėrimas, nuovargis ir burnos žaizdos. Kitas sunkus šalutinis poveikis gali būti plaučių ar kvėpavimo problemos ir infekcijos, kurios gali baigtis net mirtimi. Taip pat stebėtas padidėjęs kreatinino, gliukozės, lipidų ir trigliceridų kiekis kraujyje bei sumažėjęs hemoglobino, limfocitų, neutrofilų ir trombocitų kiekis kraujyje.

Išplitusio inkstų vėžio gydymo galimybių aptarimas

Patartina aptarti įvairių gydymo galimybių privalumus ir trūkumus su gydytoju, kad kartu galėtumėte priimti informuotą sprendimą dėl inksto ląstelių karcinomos gydymo. Kad ir kuriuos vaistus nuspręstumėte vartoti per gydymo kelionę, būtinai tiksliai vykdykite gydytojo nurodymus.

Išplitusio inkstų vėžio gydymo stebėjimas

Tolesnių tyrimų svarbos suvokimas

Gydymo kelionei įpusėjus jūsų gydytojas gali periodiškai atlikti tolesnius tyrimus, kad pažiūrėtų, ar vaistai nuo išplitusio inkstų vėžio stabdo naviko augimą, t. y. vėžio progresavimą.

Stebėjimo tyrimų naudojimas progresui stebėti

Stebėjimas, kaip gerai veikia jūsų gydymas, yra svarbi nuolatinės jūsų priežiūros dalis. Kai kurie tyrimai, kuriuos naudoja jūsų gydytojas jūsų gydymui stebėti, gali sutapti su tais, kurie buvo naudojami diagnozuojant išplitusį inkstų vėžį, pavyzdžiui:

• Rentgenograma: standartinė krūtinės ląstos rentgenograma leidžia gydytojams pamatyti, ar vėžys neišsiplėtė į plaučius. Rentgenograma taip pat gali būti naudojama kitoms jūsų kūno dalims ištirti.
• Kompiuterinė tomografija (KT): atliekant šią itin specializuotą rentgenogramą daroma jūsų organų nuotrauka įvairiais kampais, po vieną sritį vienu metu. Paskui naudojant kompiuterį vaizdai sudedami į vieną, kuriame atvaizduojamas nukrypimų dydis ir vieta.
• Kaulų nuotrauka: šiam tyrimui į kraujo apytakos sistemą suleidžiamas nedidelis kiekis radioaktyviųjų dažų. Kraujas išnešioja dažus po kaulo sritis, kuriose auga daug ląstelių. Šis tyrimas gali būti naudojamas išsiaiškinti, ar vėžys neišplito po kaulus.

Laboratoriniai tyrimai, pavyzdžiui, kraujo, gali būti naudojami, kad gydytojai galėtų patikrinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį jūsų organizme, taip pat tam tikroms kitoms cheminėms medžiagoms ir hormonams nustatyti. Jie taip pat gali būti naudojami siekiant patikrinti, kaip gerai funkcionuoja jūsų kepenys.

Tyrimų rezultatų suvokimas

Tyrimų stebėjimas yra svarbus būdas informacijai apie inkstų vėžiu sergančių pacientų išgyvenimo lygį gauti. Jūsų gydytojas aptars šių tyrimų rezultatus su jumis ir pasakys jums, jei tyrimų rezultatai rodo:

• Visišką atsaką, kuris taip pat vadinamas ir visiška remisija. Tai reiškia, kad navikas visiškai išnyko.
• Dalinį atsaką, kuris taip pat vadinamas daline remisija. Šis rezultatas rodo, kad navikas nustojo augti ir net sumažėjo.
• Stabilią ligą. Tai reiškia, jog navikas nustojo augti.
• Progresuojančią ligą. Tai reiškia, kad navikas padidėjo ar išplito ir susiformavo nauji navikai kitose kūno dalyse.

Naudinga kartkartėmis atlikti stebėjimo tyrimus, nes tai puikus būdas įvertinti, ar vartojami vaistai nuo išplitusios inksto ląstelių karcinomos veikia taip, kaip turėtų ir ar jūsų būklė kaip nors keitėsi. Tai gali padėti jūsų gydytojui nuspręsti, ar ne pats laikas išbandyti kokį kitą gydymą, pavyzdžiui, kitus vaistus.

http://www.afinitor.com/advanced-renal-cell-carcinoma/about-advanced-kidney-cancer.jsp

Kaip kalbėtis su kitais apie išplitusį inkstų vėžį

Svarbiausia bendravimas

Žinia, kad sergate išplitusiu inkstų vėžiu, gali būti labai sunki patirtis. Svarbiausia nepamirškite, kad šioje gydymo kelionėje esate ne vienas. Būtinai atminkite, kad yra visa bendruomenė žmonių – sveikatos priežiūros profesionalų ir slaugytojų, jūsų šeimos narių ir artimų draugų, kurie gali skirti medicininę priežiūrą ar emocinę paramą kiekviename žingsnyje. Ir svarbiausia nepamirškite, kad jūs pats galite kontroliuoti savo gydymą ir imtis veiksmų sveikatai – ir tuo pačiu prognozei – gerinti.

Jums reikiamos paramos paieška

Kuo daugiau informacijos apie inkstų vėžį gali padėti jums atlikti vaidmenį visuose svarbiuose sprendimuose, kuriuos priimsite jūs ar jūsų gydytojas. Turėdami visą informaciją būsite tikri dėl kiekvieno savo pasirinkimo ir teigiamai į juos žiūrėsite. O jausdamiesi teigiamai, galėsite labiau pasitikėti savo sprendimais dėl gydymo – tai padės ir visiems jus supantiems asmenims susidoroti su priešais jus plytinčia kelione.

Jei turite kokių klausimų ar nerimaujate dėl ligos ar gydymo, būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju. Taip pat nepamirškite pasinaudoti jums prieinamomis paramos sistemomis, pavyzdžiui:

• Šeima ir draugais – šeimos ir draugų parama gali padėti jums suartėti, mat jie suvoks, jog jiems tenka svarbus vaidmuo rūpinantis jūsų sveikata ir gerove.
• Paramos grupėmis – pokalbiai su kitais žmonėmis, sergančiais išplitusiu inkstų vėžiu, padės jums nesijausti vienišam. Jūs taip pat galite daugiau sužinoti apie tai, ko tikėtis iš šios kelionės. Be to, susitiksite su žmonėmis, norinčiais pasidalyti savo žiniomis ir patirtimi. Pasiteiraukite savo onkologo arba klinikos personalo apie vietos paramos grupes.

Atminkite, kelionėje gydantis išplitusį inkstų vėžį nesate vienas. Jei turite klausimų, nerimaujate arba tiesiog norite pasikalbėti, nedvejokite ieškoti paramos pas gydymo specialistus, šeimos narius ir draugus, paramos grupės narius ar psichologą. Pasidalykite savo jausmais su žmogumi, kuriuo pasitikite. Daug kas gali pasikeisti vos pasikalbėjus apie tai, ką išgyvenate.

Pokalbio su gydytoju vadovas

Išnaudokite visus apsilankymus pas gydytoją

Natūralu, kad sužinoję, jog sergate išplitusiu inkstų vėžiu, jausite stiprias emocijas. Gali būti sunku prisiminti viską, ką jums sakys gydytojas, gali būti, kad nesugalvosite klausimų, kuriuos norėtumėte užduoti. Patariame kartu atsivesti draugą ar mylimą žmogų, kuris užsirašinėtų, ką sako gydytojas. Darykite viską, kas, jūsų nuomone, yra reikalinga, kad kaip geriau išnaudotumėte savo apsilankymus pas gydytoją.

Gydytojui užduodami klausimai

Gali būti, kad įvairiuose kelionės gydantis išplitusį inkstų vėžį etapuose norėsite užduoti gydytojui kokių nors klausimų. Pateikiame kelis klausimų, kuriuos galite norėti užduoti kelionės pradžioje, pavyzdžius.

• Ar operacija yra tinkamas pasirinkimas man?
• Ko galiu tikėtis iš operacijos?
• Kokios yra mano gydymo galimybės po operacijos ir kuo jos skiriasi viena nuo kitos?

Po operacijos su savo gydytoju aptarsite kitą žingsnį šioje gydymo kelionėje. Kitas žingsnis gali būti vaistai nuo vėžio. Kelių klausimų, kuriuos galite norėti užduoti savo gydytojui, pavyzdžiai.

• Koks, jūsų nuomone, yra geriausias gydymo planas man?
• Kokius gydymo planus esate parengęs tokiems pat pacientams kaip aš?
• Koks yra dažnas šalutinis poveikis?
• Ar yra koks būdas šalutiniam poveikiui kontroliuoti?
• Ar turėjote pacientų, nustojusių vartoti šį vaistą dėl šalutinio poveikio?
• Kaip vartojamas šis vaistas?
• Ar šio vaisto vartojimas gali apriboti mano galimybes gauti kokį kitą gydymą vėliau?